Մենք ապրում ենք քիմիական ,ֆիզիկական ,մեխանիկական, կենսաբանական և սննդամթերքի աղտոտված միջավայրում:
Ֆիզիկական աղտոտում ՝
Ֆիզիկական աղտոտում դա ուլտրամանուշակագույն, իոնացնող ճառագայթների մեծ քանակն է,որի վտանգավոր է մարդու առողջության վրա:
Քիմիական աղտոտում՝
Դրանք քիմիական նյութերի են օրինակ պարարտանյութերը,դեղորայքները և այլն:Դրանցից կարող են առաջանալ քաղցկեղը, մոտիվացիաներ և արարածին հիվանդություններ:,
Կենսաբանական աղտոտում՝
Դրանք այն մանրէներն են, վիրուսները, նախակենդանիները, բակտերիաները և այլ օրգանիզմները, որոնք կարող են մարդկանց մոտ տարբեր հիվանդություններ առաջացնել:
Սննդամթերքի աղտոտում՝
Դրանցից են սննդային հավելումներ օրինակ՝կոնսերվատները,դեղամիջոցներ և հանքային նյութեր որոնք ազդում են սննդի արտաքինի վրա:
Ջրի Աղտոտում
Ջրի աղտոտում (ջրոլորտի աղտոտում), միջավայրի պայմանների և մարդու առողջության վրա բացասաբար ազդող ֆիզիկական, քիմիական և կենսաբանական աղտոտիչների թափանցումը, առաջացումն ու կուտակումը բնական ջրերում։ Սովորաբար այդ ազդակների թափանցումը կապված է մարդու տնտեսական գործունեության և դրա հետևանքների կամ (ավելի հազվադեպ) բնական աղետների հետ։ Աղտոտիչ նյութերը բնական ջրերի մեջ են թափանցում պինդ, հեղուկ, կոլոիդային, էմուլսիային և գազային ձևերով։
ԱՂՏՈՏՄԱՆ ԱՂԲՅՈՒՐՆԵՐ
Ջրի աղտոտման հիմնական աղբյուրներն են արդյունաբերական և կենցաղային հոսքաջրերը, ձնհալի և անձրևների ժամանակ հողահանդակներից տեղափոխված պեստիցիդները բնակավայրերից վնասակար նյութերը, անձրևի և ձյան միջոցով՝ մթնոլորտից անջատվող աղտոտող նյութերը։ Արդյունաբերական հոսքաջրերն առավել հաճախ աղտոտված են նավթամթերքներով, ֆենոլներով, ծանր մետաղներով (սնդիկ, կապար, կադմիում, պղինձ և այլն) և բարդ օրգանական միացություններով (սինթետիկ լվացամիջոցներ, ներկեր, ճարպեր), որոնք վատացնում են ջրի որակը, խմելու և սննդի մեջ օգտագործելու համար դարձնում ոչ պիտանի, խախտվում են ջրային ավազանի կենսաբանական շարժընթացները, նվազում է աղտոտող նյութերից ջրի ինքնամաքրման հատկությունը, փոխվում է ջրային կենսաբազմազանության կազմը, ընկնում է արտադրողականությունն ու սննդային արժեքը, որոշ ձկներ դառնում են թունավոր։ Հատկապես վտանգավոր են տաք հոսքաջրերը, որոնք փոխում են ջրավազանի ջերմային ռեժիմը, վատանում են ձկների ձվադրության պայմանները, ոչնչանում են մի շարք օգտակար մանրէներ և զարգանում են մակաբույծներ։
Ջրից առաջացող հիվանդություններ՝Որովայնի տիֆ,Խոլեռա,Լամբիլոզ,Դիզենտերիա և Հեպատիտ Ա:
Որովայնի տիֆ
Սուր աղիքային ինֆեկցիա է, որը բնութագրվում է ինտոքսիկացիայով, բակտերեմիայով, լյարդի և փայծախի մեծացումով, բարակ աղիների ավշային ապարատի ախտահարումով:Որովայնային տիֆով վարակվում են օրալ ֆեկալ ճանապարհով (ջրով, սննդով) ինչպես նաև կենցաղային ճանապարհով հաճախ հիվանդանում են ամռանը և աշնանը 15-30 տարեկանում։
Հիվանդությունը ընթանում է 4 շրջանով։
- սկզբնական երևույթների շրջան
- ծաղկման շրջան
- ռեկովալենսացիայի շրջան
- ելքի շրջան
- Սկզբնական շրջանը բնորոշվում է աստիճանական զարգացումով, առաջանում է թուլություն, քնի խանգարում, գլխացավ, ջերմություն։ Տևում է 4-7 օր, ավարտվում է, երբ ջերմությունը հասնում է 40աստիճան։ Հիվանդը գունատվում է լինում, լեզուն պատված մոխրագույն փառով, բայց լեզվի ծայրերը ազատ են լինում, որովայնը փքված է, լյարդն ու փայծախը մեծանում են։
- Ծաղկման շրջանում լինում է բարձր ջերմություն, ուժեղ ինտոքսիկացիա, հիվանդությունը թույլ է լինում, արգելակված, չի շփվում շրջապատի հետ։ Կարծես քնած է լինում, աչքերը փակում է, հարցերին չի պատասխանում։ Լինում են հալուցինացիաներ և զառանցանք։ Այս վիճակը կոչվում է ստատուս տիֆուզուս։ Ծաղկման շրջանում մաշկի վրա առաջանում է վարդացան, որի տիֆի ամենակարևոր նշանն է։ Ցանը լինում է որովայնին, կրծքին։ 5 օրից անցնում է, թողնելով պիգմենտացիա։ Տիֆին բնորորոշ է ձեռքերի ափերի դեխնավուն երանգը, որը կոչվում է ֆիլիպովիչի ախտանիշ։ Հիվանդների ճնշումը ցածր է լինում, բրադիկարդիա է լինում։
- Ապաքինման շրջանը բնութագրվում է ջերմության իջեցումով, քնի և ախորժակի նորմալացումով, օրգանների ֆունկցիաների վերականգնումով։
- Ելքի շրջանը որոշ հիվանդների մոտ, չնայած բուժմանը առաջանում էր սրացումներ, ռեցիդիվներ, բարդություններ։
Տիֆով հիվանդները բուժվում են ինֆեկցիոն բաժանմունքում։ Պետք է խիստ անկողնային ռեժիմ։ Մաշկի և լորձաթաղանթի խիստ խնամք է պետք, պարկելախոցերը և ստոմատիտը կանխելու համար։ Հիվանդներին նշանակում են լիարժեք սնունդ, յուղոտ և սուր կերակրատեսակներ չի կարելի մի քանի ամիս։ 1-ին օրերին հիվանդներին բացի շատ ջրից ոչինիչ չեն տալիս ուտելու։ Փորկապության դեպքում չի կարելի լուծողական։ Անհրաժեշտության դեպքում ցուցված է հոգնա։ Մեթեորիզմի դեպքում ածխաջրերը սահմանափակում են։ Հիվանդներին նշանակում են անտիբիոտիկներ, ամբողջ տենդի շրջանում և ևս 10 օր նորմալանալուց հետո։
Խոլեռա
Խոլերան սուր, խոլերային վիբրիոններով հարուցվող, անթրոպոնոզ ինֆեկցիոն հիվանդություն է, հարուցչի ֆեկալ-օռալ փոխանցման մեխանիզմով, դեհիդրատացիայի և դեմիներալիզացիայի զարգացմամբ ջրային փսխման և լուծի հետեվանքով:
Պատմական տվյալներ: Խոլերան հայտնի է հնագույն ժամանակներից: մինչև 1817 թ խոլերան հայտնի էր որպես էնդեմիկ հիվանդություն Հարավ-Արևելյան Ասիայի: 1817թ մինչ 1926թ նկատվւմ է խոլերայի տարածում էնդէմիկ օջախներից դուրս 6 պանդեմիանրիի զարգացումամբ: Խոշոր համաճարակ է դիտվել բարձր մահացությամբ XIX-րդ դարում Ռուսաստանի բազմաթիվ շրջաններում: 1961թ-ից զարգանում է 7-րդ պանդեմիան, որն սկսվում է Սուլավեսի կղզում:
Փոխանցումը սովորաբար ֆեկալ–օրալ ճանապարհով է աղտոտված սննդի կամ ջրի միջոցով՝ պայմանավորված վատ սանիտարական վիճակի հետ։ Զարգացած երկրներում խոլերայի դեպքերի մեծամսնությունը փոխանցվում է սննդի միջոցով , մինչդեռ զարգացող երկրներում՝ ջրով։ Սննդի փոխանցումը կարող է տեղի ունենալ, երբ մարդիկ հավաքում են ծովամթերք, օրինակ՝ ոստրեներ կեղտաջրերով վարակված ջրերում։ Խոլերայի վիբրոնը կուտակվում է պլանկտոնային խեցգետնակերպերում, իսկ զոոպլանկտոնը հմարվում է սննդի աղբյուր ոստրեների համար։
Խոլերայով վարակված մարդիկ հաճախ ունենում են փորլուծություն։ Հիվանդության փոխանցում կարող է տեղի ունենալ, եթե այսպես կոչված շիլայանման կղանքով խմելու ջուրը աղտոտվի:Միանվագ կղազատումը կարող է առաջացնել շրջակա միջավայրում V. cholerae-ի թվաքանակի մեկ միլիոն անգամ ավելացման։ Խոլերան հազվադեպ է ուղղակիորեն փոխանցվում մարդուց մարդուն:
Դիզենտերիա
Դիզենտերիան(շիգելոզ կամ արյունային լուծ) ինֆեկցիոն հիվանդություն է, որը առաջացնում են շիգելաները, ընթանում է ինտոքսիկացիայի երևույթներով և գլխավորապես հաստ աղու դիստալ հատվածի ախտահարմամբ: «Դիզենտերիա» տերմինը ներմուծվել է դեռևս Հիպոկրատի ժամանակներից, որը բոլոր աղիքային հիվանդությունները բաժանել է 2 խմբի`դիառեա, որ բնութագրվում է լուծով, և դիզենտերիա`բնութագրվում է որովայնում ցավերով (հուն. dys-խանգարում, enteron-աղի): Անցյալում դիզենտերիան կրում էր համաճարաբանական բնույթ: Դիզենտերիայի պանդեմիաներ նկարագրված են 18-րդ դ. (1719 և 1789թթ) և 19-րդ դ. (1834-1836թթ): Ամենամեծ համաճարակները եղել են պատերազմական շրջաններում, տարրերային սովի ժամանակ և այլն:
Բուժումը
Հիվանդների անհապաղ հոսպիտալացում վարակիչ հիվանդանոցներում, անտիբիոտիկաբուժություն (լևոմիցետին, տետրացիկլին), քիմիաբուժություն (նիտրոֆորաններ), սուլֆանիլամիդային պատրաստուկներ, էնտերոսեպտոլ։
Կանխարգելում
Բնակավայրերի ջրամատակարարման և կոյուղուցանցի սանիտարական պայմանների բարելավում, անձնական հիգիենայի պահպանում, սննդամթերքի խոհարարական ճիշտ մշակում։ Բացիլակիր աշխատակիցների անհապաղ արգելում աշխատելու սննդի արդյունաբերությունում, պարենային խանութներում, ջրամատակարարման ցանցում և մանկական